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同步起搏焕“心”生——市中心医院心血管内科一病区持续为患者保驾护航

发表时间:2024-02-26  浏览次数:276   发布人:中心医院

近日,红宝石官方网站hbs16心血管内科一病区主任扬永忠接诊了一位8年前植入CRTD(植入式心脏再同步化治疗心律转复除颤器)的随访患者,并为其起搏器电池更换电池,心血管内科一病区持续为患者保驾护航,自术后该患者恢复良好,生活工作正常。
    据悉,10年前,患者王先生开始出现活动后呼吸困难,在多家医院诊治并被确诊为“扩张型心肌病、心力衰竭、心功能IV级、心律失常、完全性左束支传导阻滞”,最初药物治疗后效果欠佳,不但丧失了劳动能力,甚至生活起居难以自理,患者辗转多家医院,总是出现病情反复,效果不佳。8年前,当王先生忍受病痛已经对生活丧失信心时,得知中心医院心血管内科已经开始心力衰竭的再同步化治疗(CRT)手术时,慕名而来,通过与患者及家属充分沟通,患者重新树立起战胜疾病的信心。并在该科成功植入CRTD,术后患者病情明显好转,症状消失。术后四个月,王先生已经恢复到了正常人的生活,复查心脏彩超显示左室舒末径从术前的 68mm 恢复到50mm,LVEF%值从原来的26%上升到50%。术后1年王先生已经重新开始工作。随访8年,王先生未因心衰入院,生活质量大大提升。1月前王先生再次随访,程控仪提示起搏器电池耗竭,于11月1日由心内一科杨永忠主任为患者进行CRTD更换,术后患者恢复良好。
    心内一科杨永忠主任介绍:中国心衰总人数约为585万,心衰是心血管疾病的最后战场,心衰的终末期往往为“难治性心力衰竭”。这类患者往往存在心脏的不同步化,正常心脏左右心室同时起搏,然而终末期的心衰往往右心室先起搏,然后左心室起搏,产生不同步,导致心脏工作效率下降,二尖瓣反流增加,有效射血分数降低,心衰进一步恶化。心脏再同步化治疗(CRT)可以实现心衰患者左右心室的同步化,而在CRT的基础上增加带有除颤功能的装置,可进一步降低心衰患者恶性心律失常导致的猝死。CRTD与心脏移植相比具有创伤小、费用低、效果理想、患者易于接受的治疗特点。通过临床应用CRTD治疗效果已得到证实和认可,不仅可以改善患者生活质量,也可改善预后,降低死亡率。希望该创新心衰疗法可以普及,让更多心衰患者获益。
    心血管内科一病区是一支由优秀学术带头人领导、结构合理、富有朝气、竞争力强、功能分科及专业梯队合理的的学术队伍。科室全体医务人员表示,今后将会不断提升专业技术水平,让危重心力衰竭心律失常患者重获“心“生,在家门口享受到国家顶级医疗技术服务。(杨永忠  刘伟供稿)